6月23日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好2021年基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
為推進(jìn)基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施，《通知》提出了如下規(guī)定：
人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至10元 嚴(yán)禁以考核名義截留、扣減
《通知》提出，為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的支持力度，村衛(wèi)生室人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由8元提高至10元。
對(duì)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，轉(zhuǎn)移支付資金主要用于彌補(bǔ)核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出；對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，轉(zhuǎn)移支付資金主要用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入補(bǔ)助。
各地要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)將相應(yīng)資金發(fā)放到村衛(wèi)生室，原則上當(dāng)年執(zhí)行完成，不得截留、擠占、挪用、冒領(lǐng)村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金，或者以績(jī)效考核名義截留、扣減村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金。
實(shí)現(xiàn)基層基藥全覆蓋，細(xì)化考核指標(biāo)
《通知》明確提出，各地政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度要實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
此前，據(jù)行業(yè)信息，國(guó)家衛(wèi)健委藥政處開(kāi)會(huì)對(duì)《國(guó)家基本藥物制度藥品供應(yīng)保障》政策進(jìn)行了解讀，會(huì)上提出：
基層、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各基本藥物配備品種數(shù)量使用比例要逐步達(dá)到90%、80%、60%，金額占比60%、50%、40%，年復(fù)合增長(zhǎng)不低于4%。
加之今年3月，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)2021年全國(guó)藥政工作電視電話會(huì)議，明確今年重點(diǎn)工作之一就是全力推動(dòng)基本藥物制度落地落實(shí)。
在這一大背景下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥使用情況必將成為今年考核的重點(diǎn)。《通知》要求各地要結(jié)合實(shí)際細(xì)化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)：
在服務(wù)人口數(shù)量和財(cái)力狀況的基礎(chǔ)上，充分考慮基本藥物覆蓋率、基本藥物配備品種數(shù)量占比、基本藥物使用量等因素，優(yōu)化項(xiàng)目資金分配。
加快資金撥付，可采取按比例預(yù)撥付、考核后結(jié)算的方式，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。
加強(qiáng)項(xiàng)目評(píng)價(jià)管理，縣（市、區(qū)）級(jí)至少要對(duì)轄區(qū)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展一次績(jī)效評(píng)價(jià)；省級(jí)在市縣評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展本省份項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)。加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用，將評(píng)價(jià)結(jié)果與資金撥付掛鉤。
2018年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版），按照三年的調(diào)整周期，今年出臺(tái)新版基藥目錄的可能性較大。
這一舉措，或許可以讓村衛(wèi)生室的用藥選擇更廣、更靈活，加上如今村醫(yī)的基藥補(bǔ)助提高、考核優(yōu)化，相信今后基藥政策會(huì)更有利于村醫(yī)。
