“十三五”期間，中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)建設經歷了重大歷史轉折，中國醫(yī)藥創(chuàng)新注入新活力，創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)初步建成，成果斐然。今年發(fā)布的《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》（簡稱“十四五”規(guī)劃）進一步強調創(chuàng)新在現(xiàn)代化發(fā)展中的核心地位，明確提出加強生物醫(yī)藥領域的科技前沿攻關，這給本來就以創(chuàng)新為產業(yè)驅動力的醫(yī)藥業(yè)帶來發(fā)展紅利，同時增強了行業(yè)信心。10月29日，《構建中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)（2021-2025）》報告發(fā)布會在北京舉行，該報告由中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進會（以下稱中國藥促會）、中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會（RDPAC）共同組織撰寫。
順應時代要求，中國藥促會與RDPAC于2021年初開始，組織撰寫了4篇報告，分別圍繞“2015-2020年發(fā)展回顧及未來展望”、“推動基礎研究，激活創(chuàng)新源頭”、“多層次醫(yī)療保障體系，助力人民健康和產業(yè)高質量發(fā)展”、“推進創(chuàng)新藥同步研發(fā)、注冊與審評”專業(yè)領域進行詳細、深入的分析，旨在沿著“創(chuàng)新產業(yè)競爭力”、“創(chuàng)新藥物可及”和“創(chuàng)新醫(yī)藥產業(yè)可持續(xù)”三條主線對我國創(chuàng)新醫(yī)藥生態(tài)系統(tǒng)的長期發(fā)展提出多維度的建設性意見，賦能中國醫(yī)藥創(chuàng)新高質量發(fā)展。項目自啟動以來，獲得了顧問委員會的悉心指導，并獲得了來自政、產、學、研、資界等三十多位專家的意見支持。
過去五年里，中國憑借創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的先進理念、自上而下大力推動的頂層設計、以及公平競爭且高度融合的創(chuàng)新企業(yè)，建立起了一個充滿生命力的醫(yī)藥創(chuàng)新產業(yè)。然而現(xiàn)階段全產業(yè)鏈條中還存在哪些薄弱環(huán)節(jié)和挑戰(zhàn)？我國醫(yī)藥創(chuàng)新如何才能真正實現(xiàn)原始創(chuàng)新？研發(fā)的效率和質量如何實現(xiàn)國際化？構建怎樣的創(chuàng)新藥支付體系提高保障水平？中國醫(yī)藥未來的創(chuàng)新發(fā)展之路又在哪里？報告針對這些關鍵問題都給予了方向與建議，期望中國醫(yī)藥創(chuàng)新在未來五年的發(fā)展中進行實踐與探索。
激活創(chuàng)新源頭，構建基礎研究向產業(yè)轉化的體系和能力。當前，中國醫(yī)藥創(chuàng)新質、量齊飛，研發(fā)管線產品數量對全球貢獻占比達13.9%，已躍升至全球第二研發(fā)梯隊，但原始創(chuàng)新、基礎研究能力有待加強。從中國基礎研究能力現(xiàn)狀看，存在優(yōu)質、先驅性研究比例低，醫(yī)藥創(chuàng)新同質化嚴重，經費投入階段和分配效率不平衡，創(chuàng)新主體機制和評價導向、人才能力結構和評價機制待優(yōu)化等挑戰(zhàn)，制約基礎研究成果進行規(guī)?；D化。報告指出，基礎研究是醫(yī)藥創(chuàng)新的源頭，國家應從資金和研究體系上引導創(chuàng)新方向。
實現(xiàn)同步研發(fā)，提升注冊監(jiān)管科學性、臨床研究高效性。此前，新藥在中國獲批時間平均比美國晚5-7年，隨著審評審批機制改革和優(yōu)化，2020年中國創(chuàng)新藥獲批上市數量是2016年的9倍，逐步實現(xiàn)了境內外同步研發(fā)、注冊與審評。然而，中國注冊審批與全球尚存“時間差”，參與國際多中心臨床比例僅9.4%，仍有提升空間。報告建議，為了更全面地實現(xiàn)同步研發(fā)，需要包括藥監(jiān)局、科技部、衛(wèi)健委、知識產權局、醫(yī)保局、海關等在內的各個監(jiān)管部門，以及企業(yè)和研究者通力配合，優(yōu)化政策各環(huán)節(jié)的溝通機制、透明度和可預測性，形成鼓勵長期創(chuàng)新的管理制度，在監(jiān)管程序上與國際體系充分的接軌，強化臨床研究能力和專業(yè)性。
滿足可及需求，織構多層次支付保障網。報告分析指出，未來在我國，提高癌癥、慢性病、傳染病這三大類疾病的防治，將切實改善全民健康水平。確保創(chuàng)新藥物更快地惠及更多患者、提高醫(yī)療效果，也是中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的當務之急。2015-2020年，我國醫(yī)?；I資從1.4萬億增長至2.3萬億，同時醫(yī)保目錄更新頻次不斷提高，醫(yī)保對創(chuàng)新藥報銷的支持提高了創(chuàng)新藥可及性。為了提升保障水平，推進多層次醫(yī)療保障體系建設成為當下政策重點。但實際上醫(yī)保和商業(yè)健康險的保障仍有局限性，需要進一步緩解個人支出負擔，提升創(chuàng)新藥市場份額使之與經濟發(fā)展目標相適應。報告基于現(xiàn)狀建議，完善多層次保障的頂層建設，促進商業(yè)健康險的可持續(xù)發(fā)展，完善醫(yī)保基金的高效使用，促進醫(yī)保與商保的融合聯(lián)動，最終助力人民健康和產業(yè)高質量發(fā)展。
引導創(chuàng)新思維，關注臨床價值核心導向。報告強調，臨床價值是藥物研發(fā)評價的核心，藥物研發(fā)需要以臨床價值為導向，高臨床價值的預防手段、治療方法和技術突破，將切實降低我國總體疾病負擔。一方面，這要求創(chuàng)新企業(yè)轉變思維，全面和動態(tài)關注臨床需求，通過高標準、高質量、高效率的臨床研發(fā)為臨床價值的評估提供全面、科學的證據；另一方面，要求監(jiān)管部門與時俱進，持續(xù)加強與工業(yè)和學術界的溝通與合作，建立完善研發(fā)和審評標準，加大對新工具、新方法和新標準的應用，推動中國醫(yī)藥創(chuàng)新成為國際認可的“全球新”。
中國醫(yī)藥產業(yè)正面臨走向跨越式高質量發(fā)展的良機，未來五年的發(fā)展方向和規(guī)劃對建設中國醫(yī)藥創(chuàng)新強國至關重要，建設中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的目標將圍繞科技前沿、創(chuàng)新體系、創(chuàng)新產業(yè)、人民健康四個方面，實現(xiàn)總體目標的跨越式突破。
